CMS IKASMEDIA
CMS IKASMEDIA
HOME
PROFIL
Visi dan Misi
Struktur Organisasi
Tugas Pokok dan Fungsi
Data Pegawai
BERITA
INFORMASI
Layanan
Pengumuman
Agenda
Bank Data
Produk Hukum
Infografis
Transparansi Anggaran
Informasi Berkala
Daftar Informasi Publik
Rencana Strategis
GALERI
Foto
Video
INTERAKSI
Survei
Masukan Saran
Buku Tamu
E-BOOK
PENDAFTARAN
BABTISAN
SIDI
PERNIKAHAN
Pendaftaran Baptis
Home
Pendaftaran Baptis
Form Pendaftaran Baptis
Informasi:
Silakan isi form di bawah ini dengan lengkap dan benar. Data yang Anda masukkan akan diverifikasi oleh admin.
Data Pribadi
Nama Lengkap
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Jenis Kelamin
*
-- Pilih --
Laki-laki
Perempuan
Alamat Lengkap
*
No. HP/WA
*
Email
Data Orang Tua
Nama Ayah
*
Nama Ibu
*
Alamat Orang Tua
Data Baptis
Jenis Baptis
*
-- Pilih --
Baptis Anak
Baptis Dewasa
Tanggal yang Diinginkan
Tanggal ini bersifat usulan, akan dikonfirmasi oleh admin
Keterangan Tambahan
Upload Dokumen
Dokumen yang diperlukan:
Foto Copy KTP
Foto Copy Kartu Keluarga
Surat Keterangan Baptis (jika sudah pernah dibaptis)
Upload KTP
*
Pilih file...
Format: PDF, JPG, PNG (Max: 2MB)
Upload Kartu Keluarga
*
Pilih file...
Format: PDF, JPG, PNG (Max: 2MB)
Upload Dokumen Lainnya (Opsional)
Pilih file...
Format: PDF, JPG, PNG (Max: 2MB)
Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan
Kirim Pendaftaran
Kembali
